三胞生物医疗 ｜泰安首例脐血移植全纪录：14岁少年的抗争
发布时间：2021-11-17来源：作者：
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14岁，本应是在课堂全神贯注认真听讲的年纪；本应是在课间与同学玩闹，追逐欢笑的年纪；本应是在操场奔跑、跳跃、打球投篮的年纪……但是，这一切都被病魔挡在了医院隔离病房的外面，而在病房里面，14岁的少年正在和病魔进行着一场抗争。
疾病来时静悄悄，14岁少年确诊MDS
14岁男孩航航（化名），此时正躺在医院的层流病床上，拿着妈妈的手机玩游戏的同时，还时不时偷瞄妈妈一眼， 担心像日常一样不让他玩了。
来医院前，航航也喜欢玩手机游戏，但是有段时间航航连续几天出现浑身无力的症状，连手机都不想拿，而且皮肤也越来越黄，呈现出深黄色这种不正常的皮肤颜色，看到航航这样，航航妈妈感觉不对劲，决定带他去医院做下检查。
7月11日，航航在父母的陪伴下到泰安市中心医院血液病诊疗中心进行检查。该中心主治医师白观臣根据航航的血常规检查发现，航航的红细胞、白细胞、血小板等全血细胞减少，随即决定为他做骨髓细胞学检查，经骨髓细胞学、免疫分型及基因突变等情况，最终初步判定为：骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）。
MDS是起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性髓系克隆性疾病，主要表现为病态造血、难治性血细胞减少、感染，晚期多造血功能衰竭或转为白血病。MDS具有向向急性髓系白血病（AML）转化的高风险。
难寻合适配型，求助山东省脐血库
MDS发病机制仍未完全明确，可通过化疗、去甲基化治疗等积极治疗手段缓解病情进展，但是只有造血干细胞移植是目前唯一可能根治本病的疗法。
航航自从入院以后，病情进展较快，泰安市中心医院血液病诊疗中心学科带头人滕清良教授高度重视，多次组织血液病诊疗中心副主任孙兆刚和副主任张春梅共同会诊，制定了治疗方案，首先确定了“异基因造血干细胞移植”，并且首选同胞相合的供者。由于航航只有一个四岁的妹妹，如果大量的采她的外周血干细胞是不现实的，也不符合干细胞捐献的条件，而通过中华骨髓库匹配，时间跨度比较长，患者也等不起，最终确定用脐带血移植（UCBT）的方法。
7月22日，泰安市中心医院血液科向山东省脐血库发出脐血干细胞HLA配型检索申请，希望在山东省脐血库里寻找非血缘供者的脐带血作为造血干细胞的来源，给航航作为治疗。山东省脐血库接到这个申请后，立即开始对公共库内脐血进行反复筛选比对，在第一时间内找到一份位点7/10的脐带血，配合临床进行了复核和出库的操作。
脐带血输注成功，终于顺利出仓
8月18日，经过与医护人员仔细确认、复苏脐血干细胞后，航航在移植舱内进行了脐带血移植，随着这份脐带血慢慢输入到航航体内，也给这个14岁的小男孩带来了生命的希望。
9月15日上午，在经过一个多月的治疗中，再加上航航的积极配合，脐带血移植患者航航成功出仓，顺利转入了监护室，这意味着其在移植仓内的治疗已经顺利完成。
航航的顺利出仓，让焦急等待的父母脸上也露出笑容。此次出仓，也成为泰安地区脐带血移植患者成功出仓的首例，这也标志着脐带血移植技术已日趋成熟。
目前，航航虽然已经出仓，但是免疫力还很低，需要防止并发症，所以还需要住院观察一段时间。这次移植用的是非血缘供者的脐带血，会存在一定的排异和移植物抗宿主病等移植后反应，但是医护人员有信心帮助他顺利度过排异期并且安全出院。
脐血移植优势明显，应用前景广阔
脐带血造血干细胞移植已成为目前世界范围内治疗血液病和免疫系统疾病有效的手段之一，相比骨髓移植、外周血造血干细胞移植，脐带血具有来源丰富、获取便捷、资源纯净、移植物抗宿主反应轻、治疗费用低等优点。
脐带血造血干细胞移植也已被用于治疗白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、原发性免疫缺陷病、地中海贫血等80多种疾病，在脑瘫、自闭症和糖尿病等再生医学难题中有重要的临床应用价值和广泛的应用前景。因此，呼吁有条件的家庭能够选择存储脐带血。
脐带血的储存不仅可以为孩子打造一个无忧无虑的成长环境，对全家人的健康同样是一种毋庸置疑的保障。
